最新產檢補助指南!產檢多久一次?自費項目那些必做?

刊出日期 : 2022-01-26作者 : 李毅評 生殖醫學中心主任
產檢怎麼做?自費需要嗎?婦產科醫師的產檢推薦全攻略!

產檢是孕婦生活中的一部分,透過產檢能了解腹中胎兒是否健康,但產檢自費項目眾多,自費產檢到底要做哪個?以下整理出懷孕產檢懶人包,小至產檢次數、產檢時間、產檢補助,大至產檢項目、產檢費用、產檢推薦,一次解惑!

目錄
  • 一、懷孕多久開始產檢?產檢多久一次?
  • 二、健保產檢次數有幾次?產檢補助項目快速看
  • 三、準爸媽必讀!完整擴大產檢時間表!
  • 四、自費產檢有必要嗎?產檢自費項目評比&推薦指數!

一、懷孕多久開始產檢?產檢多久一次?

懷孕產檢對於孕婦們可說是例行公事,懷孕初期至少一個月要見到醫師一次,確認寶寶成長,也進行檢查確認寶寶是否健康。我相信不少老手們對於產檢已經十分了解,但對於新手爸媽們來說,也許連懷孕多久開始產檢都不清楚,更別說產檢時間、產檢週數了!

(一)懷孕多久開始產檢?


懷孕多久開始產檢?我通常建議各位,只要驗到懷孕,就可以來產檢了!

有些人認為懷孕週數一定要到領媽媽手冊才能產檢,其實是錯誤的觀念,雖然驗孕驗到懷孕,但並不代表是正常懷孕,仍有子宮外孕,或是懷孕初期出血、不穩定的可能,因此懷孕初期的檢查更是不可忽略!

(二)健保給付第一次產檢時間:

第一次健保例行產檢時間約為懷孕9-12週,也就是看到胎兒心跳,且較穩定時,會發予產婦媽媽手冊,也會進行首次例行產檢基本檢查。

(三)產檢假

如產檢時間為上班時間,需要向公司請假者,一般需要出示產檢證明,如:產檢批價單、媽媽手冊紀錄,或產檢診斷證明書等等,詳細內容依照各公司規定有所不同,如需要協助可於產檢時告知。

2022年1月18日產檢假新制上路:目前妻子的「有薪產檢假」和丈夫的「陪產檢及陪產假」都從5天變7天,可以以半日、小時為單位請假!

產檢英文看這邊

如請假對象為外商公司或外籍主管,這個字你一定用的到,那就是產檢英文!
產檢英文為Prenatal Visit或Prenatal Checkup,用這個字請假,安心來產檢吧!

二、健保產檢次數有幾次?產檢補助項目快速看

懷孕檢查項目多到眼花撩亂嗎?門診常遇到產婦對於產檢項目有諸多疑惑,「自費產檢有必要嗎?」、「自費產檢到底要做哪個?」、「x染色體脆折症有需要做嗎?」、「唐氏症篩檢一定要做嗎?」

首先這裡大致上將產檢項目分為:「健保」與「自費」,做大方向的說明,這裡先針對健保給付產檢補助、項目說明。

(一)孕婦產檢補助項目(免費產檢項目)

1.例行檢查:

  • 問診內容:本胎不適症狀如出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
  • 身體檢查:體重、血壓、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。

2.抽血:

血液常規檢驗、ABO血型、Rh血型、愛滋、梅毒、B肝、德國麻疹、地中海型貧血

3.產檢驗尿:

尿液常規檢驗一次、每次產檢測尿糖、尿蛋白

4.產檢超音波:

懷孕8、20、32週,給付3次產檢超音波,用於評估胎兒的胎數、心跳、大小、羊水量等等。

5.產前乙型鏈球菌篩檢:

35-38週進行,如檢測為陽性,待產時需要施打抗生素,預防胎兒腦膜炎的可能,健保給付部分金額,仍需自付約200元費用。

推薦閱讀:乙型鏈球菌孕婦必做?乙型鏈球菌成因、處理全解析!

6.妊娠糖尿病篩檢:

第24-28週進行1次,台灣的妊娠糖尿病發生率大約是10%,及早篩檢可避免發生巨嬰、子癲前症、胎死腹中等合併症。

推薦閱讀:妊娠糖尿病不可輕忽!這四種人小心妊娠糖尿找上你!

7.貧血檢查:

第24-28週,提供全套血液檢查和血小板計數,避免胎兒過小而早產或周產期死亡以及孕婦心肺負擔。

(二)健保產檢次數

每個人在孕期中的狀況都不同,產檢次數、產檢頻率當然也不會一樣,但就一般產檢流程而言,由於健保有孕婦產檢補助,所以你的產檢時間表上至少會有14次的產檢時間。


撇除孕期中的突發狀況或額外追蹤,一次懷孕每個產婦有14次的孕婦產檢補助(2022年7月產檢補助擴大)。

2021年7月起,孕婦產檢補助擴大,以下為此次更動的補助項目:

  • 【提高次數】公費產檢補助從10次提高到14次(新增懷孕第8、24、30、37週)
  • 【提高次數】超音波檢查新增2次(懷孕第8-16週、第32週)
  • 【新增項目】妊娠糖尿病篩檢(第24-28週)
  • 【新增項目】貧血檢查(第24-28週)

從第一次產檢拉起序幕,接著就必須配合固定產檢時間進行檢查,通常隨著週數越大,產檢頻率也更加密集,接著就來看看大約需要多久產檢一次吧!

三、準爸媽必讀!完整擴大產檢時間表!

懷孕初期多久產檢一次?懷孕中期多久產檢一次?懷孕後期多久產檢一次?以下列出一般產檢時間表供大家參考,雙胞胎產檢則依據產婦狀況而增加產檢次數。

也在此再次強調,生男生女一樣好,產檢性別不是產檢最重要的關鍵。

產婦們的產檢時間表

最新產檢補助指南!產檢多久一次?自費項目那些必做?

  • 妊娠第1期,未滿13週前:懷孕初期較不穩定,醫師通常會依據產婦狀況訂定產檢時間。(第1次超音波:8-16週)
  • 妊娠第2期,13週-未滿29週:每四週(每個月)產檢一次。(第2次超音波:20週)
  • 妊娠第3期,29週以上:每兩週產檢一次。(第3次超音波:32-40週)
  • 妊娠第4期,36-生產:每週產檢一次。

參考國民健康署的圖表,底下整理孕婦產檢補助時程給大家參考:

註、例行產前檢查內容包括:

  • 問診內容:本胎不適症狀如出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
  • 身體檢查:體重、血壓、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
  • 尿液檢查:尿蛋白、尿糖。
補助次數妊娠週數產檢補助項目
第1次第9週
  • 領取媽媽手冊
  • 例行檢查項目
  • 衛教指導
  • 第1次超音波檢查(8-16週間)
  • 第2次第12週
  • 例行檢查項目
  • 身體檢查
  • 健保抽血(愛滋、梅毒、B肝、德國麻疹、地中海貧血)
  • 尿液常規
  • 第3次第16週
  • 例行檢查項目
  • 第4次第20週
  • 例行檢查項目
  • 第2次超音波檢查(20週左右)
  • 第5次第24週
  • 例行檢查項目
  • 貧血檢驗(24-28週間)
  • 妊娠糖尿病篩檢(24-28週間)
  • 第6次第28週
  • 例行檢查項目
  • 第7次第30週
  • 例行檢查項目
  • 第8次第32週
  • 例行檢查項目
  • 第二次梅毒檢測
  • 第9次第34週
  • 例行檢查項目
  • 第3次超音波檢查(32週-40週)
  • 實驗室檢查:乙型鏈球菌篩檢(35週-38週)
  • 第10次第36週
    第11次第37週
    第12次第38週
    第13次第39週
    第14次第40週

    四、自費產檢有必要嗎?產檢自費項目評比&推薦指數!

    接著來到產檢自費的部分,除了健保給付的例行產檢外,還有許多懷孕自費檢查,包含廣為人知的唐氏症篩檢、產檢糖水檢測、高層次超音波...等等,以下為大家簡單介紹產檢自費項目有哪些吧!

    關於產檢自費項目,為了讓各位更清楚各種產檢自費項目重要與否,也針對每個檢查打上評分,產檢推薦越多顆星,越建議檢查。

    自費產檢到底要做哪個?先來看表格總整理,各產檢項目簡述則在下方段落:

    自費產檢項目檢驗方式費用區間威廉氏後人推薦指數
    唐氏症篩檢方式很多,詳情參照下方段落說明2,000-40,000元必做,10顆星
    甲狀腺抽血100-300元★★★★★
    高層次超音波超音波3,000-8,000元★★★★★
    脊髓性肌肉萎縮症抽血2,000-3,000元★★★★☆
    X染色體脆折症抽血約4,000元★★★★☆
    子癲前症抽血+量血壓+超音波1,000-3,000元★★★★☆
    巨細胞病毒抽血1,000-3,000元★★★★☆
    弓漿蟲抽血1,000-2,000元★★★☆☆

    1.唐氏症篩檢

    第一個先講最重要的唐氏症篩檢,拜託不要再問我「唐氏症篩檢一定要做嗎?」,台灣平均每1263個新生兒,就有一位是唐氏症,因此唐氏症篩檢是產檢自費項目必做不可的檢查項目!

    推薦閱讀:唐氏症篩檢一定要做嗎?唐氏症篩檢費用、補助大公開!

    2.甲狀腺功能檢查

    患有甲狀腺疾患可能造成流產,妊娠劇吐、早產等狀況發生。

    • 檢查方式: 抽血
    • 產檢費用: 100-300元
    • 威廉氏後人產檢推薦: ★★★★★

    3.高層次超音波

    不少人好奇「高層次超音波一定要做嗎?」事實上健保給付的超音波項目其實相當不完整,而高層次超音波依據國際婦產科超音波大會(ISUOG)準則,必須有大約50個畫面都要照到,針對胎兒做系統性的全身器官檢查,因此高層次超音波是目前產檢自費項目中強烈建議要做的檢查

    • 檢查方式: 超音波
    • 產檢費用: 3000-8000元
    • 威廉氏後人產檢推薦: ★★★★★

    推薦閱讀:高層次超音波目的是什麼?一定要照嗎?檢查費用多少?

    4.脊髓性肌肉萎縮症

    發生率第二高的遺傳疾病,如夫妻雙方都帶因有1/4生下患病胎兒的機率,患病孩童輕者肌肉不協調、中度者無法站立、重度則呼吸肌肉無力,可能於兩歲前因呼吸衰竭死亡。

    • 檢查方式: 抽血
    • 產檢費用: 2000-3000元
    • 威廉氏後人產檢推薦: ★★★★☆

    5.X染色體脆折症

    「X染色體脆折症有需要做嗎?」,它是台灣第二常見的遺傳性智能障礙原因,患病孩童會有智能障礙、過動、自閉等狀況,可以自行衡量。

    • 檢查方式: 抽血
    • 產檢費用: 約4000元
    • 威廉氏後人產檢推薦: ★★★★☆

    推薦閱讀:X染色體脆折症導致智能障礙?一生一次篩檢一勞永逸!

    6.子癲前症

    子癲前症發生率約2%-8%,第一胎、多胞胎、高齡產婦、產前糖尿病、高血壓、肥胖者都為高風險群,可能造成產婦中風、肺積水、產後大出血等等,胎兒則可能生長遲滯、胎兒窘迫,嚴重者造成死胎。

    • 檢查方式: 抽血+量血壓+超音波
    • 產檢費用: 2000-3000元
    • 威廉氏後人產檢推薦: ★★★★☆

    推薦閱讀:子癲前症可能中風、死胎?子癲前症篩檢、預防全攻略!

    7.巨細胞病毒

    感染途徑多元,如:血液、唾液、尿液,且成人感染可能無症狀,懷孕期間感染可能造成胎兒先天性耳聾、智能障礙等問題。

    • 檢查方式: 抽血
    • 產檢費用: 1000-3000元
    • 威廉氏後人產檢推薦: ★★★★☆

    推薦閱讀::巨細胞病毒懷孕怎麼辦?巨細胞病毒費用、產檢大公開!

    8.弓漿蟲:

    新生兒先天弓漿蟲症可能引起智能障礙、水腦、聽障等問題,因此建議高感染風險族群檢測,如:常接觸貓科動物、處理生肉、食用生肉者。

    • 檢查方式: 抽血
    • 產檢費用: 1000-2000元
    • 威廉氏後人產檢推薦: ★★★☆☆

    推薦閱讀::弓漿蟲害你流產?懷孕弓漿蟲症狀、弓漿蟲檢查預防寶典

    所以如果你問我產檢自費項目必做有哪些?我推薦唐氏症篩選、甲狀腺功能檢查、高層次超音波這三項一定要做!

    
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    威廉氏後人-李毅評醫師

    • 新光醫院生殖中心主任
    • 新光醫院婦產科獲頒最佳教學、服務優良獎主治醫師
    • 臺大醫學系跳級畢業,書卷獎得主
    • 以鍵盤婦產科筆名橫掃各大母嬰論壇、PTT、專欄流量達20萬
    • 婦產科知名作家,屢番受邀演講、直播、醫療活動

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