新知：2021不孕檢查費用項目、試管嬰兒補助大全！

一 、多久沒成功該懷疑不孕症？原來不孕症定義有年齡之分！

不孕症定義是什麼?多數人對不孕症還是沒有全盤的了解，不管網路或門診，總是有許多患者問我"為什麼別人這麼容易懷孕，我就這麼難?"讓我以西醫的角度，來為大家解除心中對於不孕的疑惑吧!

（一）什麼是不孕症

備孕新手心中總是滿懷疑惑，備孕了兩個月沒成功算不孕症嗎？夫妻聚少離多，半年都沒懷孕算不孕嗎？什麼時候需要就診檢查？這些都是常見的疑問！到底什麼情況下代表有不孕的可能、需要就醫檢查呢？

目前醫學上不孕症定義為：

1. 小於35歲的夫妻，未避孕下超過一年沒懷孕
2. 大於35歲的高齡夫妻，未避孕下超過半年沒懷孕

一般沒有不孕問題的夫妻如正確計算排卵期行房，七個月的懷孕率接近百分之百，因此如夫妻同住、行房次數正常，符合上述條件，就必須懷疑是否有其他問題，可能為不孕症族群！

（二）一直無法懷孕是不是有問題？何時該就醫？

求子不成身心壓力一定很大，但無法順利懷孕的因素其實很多，失敗幾次都是常有的事，我會建議不同年齡層的女性依照以下的方法處理：

小於35歲

建議參考我的文章，學習排卵期計算自行努力半年至一年，如未成功再到婦產科就診。

35歲~40歲

使用排卵期計算努力半年仍未成功懷孕，請盡快到婦產科就診，並安排不孕相關檢查。

大於40歲

建議你把握時間盡早接受相關檢查，並選擇較為積極的人工生殖療程。

二、別懷疑！不孕原因男性、女性都有份！

不孕原因有很多，最常見的不孕原因就是高齡，除此之外，根據世界衛生組織(WHO)統計，不孕原因有37%為女方因素，8% 為男方因素，35% 為男女雙方因素，最後20%的不孕原因是不明的。

(一)男性不孕原因

• 性功能障礙
• 精蟲品質

精蟲品質包含了精蟲活動力與精蟲數量，精蟲活動力不佳、寡精，甚至無精症都是不孕原因，基本可以從精液分析檢查。此外，精索靜脈曲張、輸精管阻塞、染色體異常等等，都可能是影響精蟲品質的因素。

(二)女性不孕原因

相較於男性，女性因為器官構造的關係，可能的不孕原因也比較多，大致上可以依比例區分如下：

• 卵巢問題（如多囊性卵巢症候群及卵巢早衰）：25%
• 子宮內膜異位症：15%
• 骨盆腔沾粘：12%
• 輸卵管阻塞：11%
• 其他輸卵管問題：11%
• 泌乳素過高：7%
• 其他因素或多重因素：20%

(三)不明原因

不明原因不孕症，顧名思義就是基本檢查找不出原因，根據世界衛生組織(WHO)統計，20%的不孕為不明原因不孕症。

有1/5的不孕症是找不出原因的，做完不孕檢查發現完全正常，卻還是不孕的夫妻一點都不少見，請不要再因為不孕檢查正常，仍沒成功懷孕而感到沮喪，因為這世界上有太多人都是不明原因不孕了。

三、不孕檢查有哪些？夫妻雙方同時檢查是上上策！

懷孕生育是伴侶雙方共同的大事，並不單純屬於誰，且不孕原因男女都有份，建議雙方同步進行不孕檢查，以下就為大家介紹各項不孕檢查項目！

(一)男性不孕檢查

困難懷孕絕對不是女生肚皮不爭氣這麼簡單，根據統計有將近43%的不孕症都與男生有關，精蟲數目少、精蟲活動力不足都是常見的狀況，所以請男性不要再抗拒接受精蟲分析。

• 精蟲分析: 十分簡單、無痛、快速、且有效的檢查。禁慾3~5天後，自行取精送檢，檢驗內容包含精蟲活動力、數量、型態等等。

(二)女性不孕檢查

• 問診與身體診察: 基本病史、月經情形、身高體重、生活習慣等等。
• 抽血(卵巢剩餘功能、排卵確認): 荷爾蒙(FSH/E2/LH)、黃體功能、AMH (卵巢庫存量)。
• 子宮輸卵管攝影: 檢查輸卵管暢通與否。
• 超音波: 檢查子宮本體、子宮內膜、與卵巢結構。
• 子宮鏡檢查: 檢查子宮腔及子宮內膜狀況。

四、不孕檢查費用、試管嬰兒補助（試管嬰兒費用補助2021）

備孕族群雖求子心切，但不免還是會檢查費用無法負荷，在此告訴各位：「完全不用擔心！」不孕檢查費用相當親民，大多為健保給付項目，而政府也宣布將在2021年7月擴大試管嬰兒補助方案，不孕症補助再也不像從前難以申請！

（一）每個不孕症患者都需要的檢查：不孕檢查費用大公開！

基本不孕症檢查費用，金額總和一般不會超過2,000元，不必花大錢就能得到完整的不孕症評估，而這些初步評估，對於8成以上的不孕症患者來說已經夠用，以下帶大家看看，不孕症檢查費用細項吧！

健保給付項目（符合病情需求即可健保給付）

• 抽血荷爾蒙FSH/E2/LH、黃體功能
• 子宮輸卵管攝影
• 超音波
• 子宮鏡

自費項目

• 精蟲檢查：台幣300元
• AMH抽血：台幣800元

在此還是要提醒大家，備孕最重要的事，並不是買一大堆的保健食品，更不是加入100個備孕社團，而是好好地接受一次「正確而完整的不孕檢查與評估」，找出不孕原因，才能對症下藥，成功懷孕！

（二）人工生殖補助不是夢！試管嬰兒費用補助2021（人工受孕補助2021）統整！

此次擴大試管嬰兒補助案，對於不孕補助來說是邁進相當大的一步！相比於以往較難符合的試管嬰兒補助資格，新試管嬰兒補助2021版對不孕族群有更高程度的幫助，接著就帶各位了解試管嬰兒補助2021年的相關資訊吧！

　試管嬰兒補助對象

• 妻子小於45歲的不孕症夫妻
• 其中一人須具備中華民國國籍

試管嬰兒補助金額

• 中低收入戶者：試管嬰兒補助最高上限15萬元／次（不分第幾次申請）
• 非中低收入戶者：
• 首次申請試管嬰兒補助最高上限10萬元／次
• 再次申請試管嬰兒補助最高上限6萬元／次

試管嬰兒補助次數

• 妻子年齡小於40歲：每一胎最多可申請6次試管嬰兒補助
• 妻子年齡介於40-44歲：每一胎最多可申請3次試管嬰兒補助

試管嬰兒補助機構、怎麼申請？

只要於合法生殖機構進行試管嬰兒皆可申請試管嬰兒補助，目前包含新光醫院，全台共有93家合法生殖機構。 申請方式比以往更加便民，透過進行療程的生殖機構代為申請 即可。

台北市試管嬰兒補助、高雄試管嬰兒補助的內容、資格、金額是否有所差異？

「答案是沒有！」此次的試管嬰兒補助補助是由行政院拍板定案，因此試管嬰兒補助台北、試管嬰兒補助台中、試管嬰兒補助高雄...等全台各縣市的相關內容都是一致的！

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李毅評介紹

威廉氏後人－李毅評醫師

• 新光醫院生殖中心主任
• 新光醫院婦產科獲頒最佳教學、服務優良獎主治醫師
• 臺大醫學系跳級畢業，書卷獎得主
• 以鍵盤婦產科筆名橫掃各大母嬰論壇、PTT、專欄流量達20萬
• 婦產科知名作家，屢番受邀演講、直播、醫療活動

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