懷孕前兆10大跡象妳中幾項?懷孕一定有症狀嗎?

刊出日期 : 2023-03-23作者 : 李毅評 生殖醫學中心主任
懷孕前兆大解析!妳懷孕了嗎?10種跡象「它」最準!

懷孕前兆多久會出現?有人說月經來前兆跟懷孕前兆懷孕前兆很像,懷孕前兆分泌物顏色、性狀改變是正常的嗎?懷孕的前兆小至體溫變化,大至出血、拉肚子,今天來跟大家聊聊常見的各種懷孕前兆吧!

目錄
  • 一、懷孕前兆多久會出現?
  • 二、懷孕的前兆有哪些?
  • 三、患者懷孕前兆分享
  • 四、懷孕前兆參考用!驗孕才是最佳解!
  • 五、懷疑是懷孕前兆,驗孕後的下一步?

一、懷孕前兆多久會出現?

我最近頭痛、腰痠、拉肚子,這是不是要懷孕的前兆呢?

(一)懷孕前兆是什麼?

在討論懷孕前兆何時出現之前,妳知道何謂懷孕前兆嗎?

資訊爆炸的時代,懷孕前兆Dcard、PTT隨手一搜,懷孕前兆的相關資訊多到讓人眼花撩亂;聽家人、鄰居分享,跟自己的狀況好像又不同。大家都想知道,自己身上的這些症狀到底是不是懷孕初期前兆。

懷孕前兆的出現通常是因為體內荷爾蒙改變導致。胚胎著床後會開始分泌人類絨毛膜促性腺激素,就是常聽見的hCG,也就是懷孕指數。hCG可以促進黃體素的生成,幫助胚胎可以在子宮內穩定成長。

黃體素雖然可以穩固胎兒的房間,但相對的黃體素就會讓母體出現一些不適症狀,我們後面再仔細談。

懷孕前兆多久會出現?

懷孕前兆最早可能於懷孕5-6週時開始出現,但人就是獨特的個體,完全沒有懷孕症狀,或是症狀很嚴重的都大有人在。所以真的不用擔心沒有懷孕前兆,有沒有真的懷孕比較重要。

(延伸閱讀:懷孕沒感覺正常嗎?懷孕過程無徵兆也能產下健康寶寶!

(二)月經來前兆跟懷孕前兆要如何分辨?

由於懷孕初期症狀與經前症候群十分相似,用這些症狀來判斷懷孕與否往往不準確

所以不用分辨了,去買驗孕棒驗驗看比較實際囉。

二、懷孕的前兆有哪些?

網路說的女生懷孕前兆,常常包含:

月經過期、分泌物改變、少量出血、噁心想吐、乳房腫脹、牙齦腫脹、疲倦嗜睡、頭痛、頻尿、脹氣懷孕前兆等......

這些懷孕症狀不一定每個人都會出現,而其他像懷孕前兆腰痠、懷孕前兆尿味重,這些徵兆一般人較少出現,準確度不高,就不在此提出。

在正式進入懷孕前兆介紹前,要先跟大家說清楚觀念:

不少懷孕前兆跟月經來前兆很相似,所以懷孕前兆並不是讓各位用來評估懷孕與否的方法,唯有驗孕結果才能作為答案!

畢竟單純靠症狀來判斷,在心理壓力大和進行人工生殖療程的人身上,很可能落入假性懷孕的陷阱,也就是「實際上沒有懷孕,卻出現懷孕症狀,甚至本人也認為自己有懷孕的狀況」。

但如果你是已透過驗尿或驗血確認懷孕,接下來所說的徵兆則能夠提供你參考,來觀察自己的身體變化是否為正常孕期影響。

懷孕前兆10大跡象妳中幾項?懷孕一定有症狀嗎?

1.月經沒來

說起懷孕前兆月經異常對於平時月經準確的人來說,應該是最直接的懷孕前兆,建議有性生活的大家,要有月經過期就先驗孕的觀念。

當然如果當時壓力大、生活日夜顛倒、或有卵巢早衰、多囊性卵巢的人,也可能出現月經不來的狀況。

(延伸閱讀:月經週期怎麼算?醫教你經期計算4步驟、週期變化原因

2.分泌物顏色改變

懷孕前兆分泌物顏色出現變化也是不少人反映的跡象,這是由於懷孕荷爾蒙改變,少數人的著床期分泌物顏色會偏咖啡色,或類似出血的顏色

但嚴重的陰道感染也會造成分泌物多、且呈現出血狀態,所以單純分泌物顏色改變,並不能完全肯定就是懷孕的跡象。

3.放屁、脹氣、肚子痛

出現消化不良、便秘、脹氣、放屁等懷孕前兆,是由於少數人懷孕初期會因為黃體素上升,影響腸胃道蠕動,但所謂懷孕前兆拉肚子,比較偏向經前症候群會出現的現象。

此外,這些所謂懷孕前兆肚子痛、放屁、脹氣的不適感,在不少女性經前也會出現,難以作為衡量懷孕的標準,建議如有真的嚴重腸胃不適,建議往腸胃科方向檢查。

4.出血

懷孕初期因為不穩定,的確有可能發生少量著床出血,但除此之外,還有多種其他狀況可能造成非月經期間出血,如陰道瘜肉、子宮內膜瘜肉,甚至是內膜異位症、子宮肌瘤等等。

(延伸閱讀:懷孕初期出血代表流產?醫:這六個原因也是出血元凶!

5.噁心想吐、嗅味覺改變

孕吐的確很常在懷孕初期約5-6週開始發生,這是由於懷孕初期體內的雌激素、絨毛膜促性腺激素急速上升,因而造成產婦噁心嘔吐,但並非每個人都會出現,也是因人而異。

同時,也會有產婦的嗅覺與味覺也可能產生變化,例如食慾變好、渴望特定的食物、嗅覺變敏感、聞到類似金屬味等等。

6.體溫上升、乳房腫脹、乳汁分泌

懷孕後因為雌性素與黃體素增加,可能刺激乳腺造成乳房腫脹疼痛,甚至出現少量乳汁分泌,同時懷孕前兆體溫也會因為相同道理,受到荷爾蒙影響,而些微上升。

但這些症狀與經前症候群十分相似,無法準確分辨是懷孕還是月經即將來朝。

7.牙齦腫脹

懷孕期間體內荷爾蒙的變化,讓牙齦變得較厚、也許牙齦發炎的機率較高,但大多在初期不會有明顯感覺,本來就易發炎,或熬夜、常吃油炸類的人也會發生。

8.疲倦嗜睡、喜怒無常

懷孕期間黃體素上升,可能會有嗜睡、疲倦的狀況,並且還可能會出現情緒波動、喜怒無常,但這並不適合用來判斷懷孕與否。

畢竟一般人應該平常都很累吧,我本人沒有懷孕,也每天都很疲倦嗜睡...

9.頭痛、頭暈

懷孕使體內血流量增多、荷爾蒙改變,這時候頭暈、頭痛的情況可能出現在某些懷孕初期產婦身上。

但以頭痛來判斷懷孕與否就更不準確了,凡是睡不好、吃不飽、穿不暖,都有可能會頭痛,就像我看到我兒子也會開始頭痛。

10.頻尿

頻尿於懷孕初期不常見,通常是由於懷孕使得體內血液量增多,少數人會發生這種尿液量增多的情況,但大多數人是懷孕後期子宮大到壓迫膀胱,這時候的頻尿現象會很明顯。

若非懷孕後期有頻尿的症狀,建議先注意是否為泌尿道感染,或其他泌尿科問題

再來從以下表格一次比較看看這10個懷孕前兆的準確度吧:

                           
懷孕徵兆準確度
月經過期、月經延遲、月經不來★★★★★☆
分泌物顏色改變★★★☆☆☆
少量出血★★★☆☆☆
噁心想吐、嗅味覺改變★★★☆☆☆
乳房腫脹、乳汁分泌★★★☆☆☆
牙齦腫脹★★☆☆☆☆
疲倦嗜睡、喜怒無常★★☆☆☆☆
頭痛、頭暈★☆☆☆☆☆
拉肚子、腹脹便秘等腸胃問題★☆☆☆☆☆
頻尿★☆☆☆☆☆

三、患者懷孕前兆分享

以下整理出前三名,臨床上患者常向我反映的懷孕徵兆分享給大家:

  • 第一名:月經過期
  • 第二名:噁心想吐
  • 第三名:食慾變好

最後要跟大家說,其實這些懷孕前兆,我並不覺得它們準確,我認為只要基於月經過期這一點,就還是驗孕吧!這才是確定是否懷孕的方法。

另外,進行人工生殖如:人工授精、試管嬰兒的大家,也不要每天著墨在觀察自己是否有這些懷孕初期前兆上了,依照醫師幫你安排的時間驗孕吧!

四、懷孕前兆參考用!驗孕才是最佳解!

相較於懷孕前兆,我相信驗孕是個再準確不過的方法了,很快就能知道自己是否懷孕,如果確定懷孕是可以盡早產檢,如果不是,也能提醒自己注意月經過期、身體不適的原因。


驗孕方法不外乎就是驗尿、抽血兩種,檢驗的都是HCG (人類絨毛膜促性腺激素),也就是大家說的懷孕指數。
  • 驗尿: 十分簡單,自行購買驗孕棒驗,或到醫院驗都可以。
  • 抽血: 懷孕很初期時尿液裡可能還測不到HCG,這時候抽血能有較準確的結果。

除了檢驗HCG外,也會進行超音波檢查

  • 超音波: 正常來說懷孕指數每29-53小時 (大約每一天半)會上升兩倍,直到看到胚胎後,懷孕指數就不重要了,可直接由胚胎大小做懷孕週數的測量。

更詳細的驗孕方法,在另一篇文章有介紹,有興趣的話可以看看:《行房做完多久可驗孕?最佳驗孕時間、驗孕棒使用教學!

五、懷疑是懷孕前兆,驗孕後的下一步?

通常到醫院確認自己是否懷孕,會有幾種結果,依據結果不同,後續的處置作法也不同。

結果1:驗孕(-)、超音波(-)

驗孕結果為陰性者,可以觀察自己是否有月經即將來潮的跡象,如過期超過1-2週,建議就診檢查。

結果2:驗孕(+)、超音波(+)

恭喜成功懷孕,請記得多補充葉酸,並配合醫師的產檢進度進行檢查吧!

結果3:驗孕(-)、超音波(+)

驗孕陽性,但於超音波還照不到胚囊者,通常會再以抽血數值判定懷孕指數高低。

而超音波照不到胚囊有2種可能:

  • 懷孕週數太小:最快於懷孕4.5-5週時,才能以陰道超音波的方式看到懷孕胚囊,小於此週數照不到的機率很大,配合醫師指示持續追蹤即可。
  • 子宮外孕:當懷孕指數越來越高,超音波卻在子宮內還是照不到胎兒,就有子宮外孕的可能,建議提高警覺,依照醫師安排追蹤及處置。

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威廉氏後人-李毅評醫師

  • 新光醫院生殖醫學中心主任
  • 教育部部定講師
  • 新光醫院婦產科獲頒最佳教學、服務優良獎主治醫師
  • 臺大醫學系跳級畢業,書卷獎得主
  • 以鍵盤婦產科筆名橫掃各大母嬰論壇、PTT、專欄流量達20萬
  • 婦產科知名作家,屢番受邀演講、直播、醫療活動

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