月經週期天數怎麼算?醫師教你正確月經週期計算方式!

刊出日期 : 2021-01-27作者 : 李毅評
月經週期天數怎麼算?醫師教你月經週期計算方式!

女生月經週期一生大約來潮四百多次,等於人生中的三十幾個年頭,都有月經週期相伴。這樣的親密夥伴,你曾好好了解過嗎?今天教大家什麼是正常月經週期、月經週期天數怎麼算、月經週期計算方式、月經週期變短該怎麼辦。

目錄
  • 一、什麼是月經週期
  • 二、月經週期計算
  • 三、月經週期異常

一、什麼是月經週期

了解自己,從了解自己的經期週期開始!月經週期英文為Menstrual cycle,也是大家熟知的M.C.縮寫來源。從月經來潮的第一天開始計算,絕大部分正常月經週期是規律的,一次月經週期天數介於21-35天。

每次月經正常週期又以排卵日前後區分為:濾泡期、黃體期,其中主要受到四種荷爾蒙的影響:

  • FSH促濾泡成熟激素
  • LH黃體成長激素
  • Estrogen雌性素
  • Progesterone黃體素

(一)濾泡期(follicular phase)

從月經第一天開始,卵巢裡的小濾泡受到FSH的刺激而成長茁壯,這個濾泡長大的過程,稱之為濾泡期。濾泡期的天數比較不固定,從 7天到21天都有。

(二)黃體期(luteal phase)

當濾泡長到了足夠大小時(約20-24mm),會出現LH驟升刺激排卵,排完卵的濾泡叫做黃體,接著黃體會分泌黃體素、也會跟濾泡一起分泌雌激素,雌激素刺激內膜生長、黃體素穩定內膜,這段時間就是黃體期,又稱為高溫期,通常天數固定為14天。 如果沒有懷孕的話,每個月經週期就會重複著一樣的過程。

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二、月經週期計算

月經週期天數怎麼算?許多人不曾計算月經週期,所以對經期週期計算完全不懂,我想對於月經週期怎麼算,大家多少要有概念,患者們常問的問題不外乎是如何算月經週期、月經週期算法等等。其實了解月經週期計算方式後,會發現並不困難,以下告訴大家月經週期如何計算,讓你不用再因為不懂如何計算月經週期而煩惱,學會算月經週期,也是學會更了解自己。

(一)誰需要學習月經週期計算

基本上每個人都建議學習,備孕的人能透過月經週期計算來抓排卵日,在對的時間行房能讓懷孕機率上升,事半功倍。不打算備孕的人,學會月經週期怎麼算,也有助於掌握生理期,更了解自己的身體狀態。

(二)誰無法進行月經週期計算

理論上月經週期不規則的人,無法進行月經週期計算,因為你根本無法得知下次月經來潮的時間,臨床上月經週期不規則常為以下幾種原因:

  • 不良生活習慣(抽菸、喝酒、熬夜)
  • 壓力大
  • 體重異常(過胖、過瘦、體重快速改變)
  • 青春期
  • 內分泌失調
  • 多囊性卵巢症候群
  • 卵巢早衰
  • 即將更年期

(三)月經週期怎麼算

第一步:紀錄每個月的經期

從月經的第一天,到下次月經來潮的前一天,是你一個月的完整月經週期天數,因此月經週期計算的第一步,便是紀錄你每個月的經期。

第二步:確認月經週期天數

記錄至少三個月的經期後,先計算月經週期天數,如果每個月都是規律的21-35天之間,那麼恭喜你,你的月經週期非常好計算。

第三步:計算下次月經來潮日期

月經週期天數都規則在21-35天之間的人,可以依照自己的週期規律,來計算下個週期月經來潮的時間。

第四步:計算排卵期

由於前面有提到的黃體期,通常是固定的14天,因此得知下次月經來潮的日期後,將該日期往前推14天,就是排卵日。

月經計算就是這麼簡單,另外,給大家一個觀念,很多人認為排卵期外的時間性行為,就不需要避孕,事實上是錯誤的!安全期避孕法是很危險的,失敗率高達23%。

如果不想懷孕,在任何時間的性行為,都必須採取避孕措施。

三、月經週期異常

女性的一生多少會有月經異常的經驗,遇到生理週期變短、變長,不需要過度緊張,除了疾病之外,也有許多影響著月經週期的因素,例如太忙、太累、熬夜、壓力大等等,只要月經異常的現象並不是長時間持續發生,都可以試著先調整生活習慣來改善。但如果月經異常已經嚴重影響到你的生活、讓你非常不舒服,或持續了半年以上,還是必須就醫檢查看看喔!以下簡單向大家介紹月經週期異常。

(一)月經週期異常與原因

其實月經並不是一定要在每個月固定的日子來潮才算正常,前面提到正常月經週期為21天-35天,因此不管你的月經週期25天,還是月經週期35天,都在正常範圍內。但門診中還是有不少患者,是因為月經週期異常而求診,到底月經週期不固定、月經週期長或月經週期突然變短是什麼原因呢?

月經週期

  • 月經週期小於21天:可能為不排卵性出血,或黃體期過短造成。
  • 月經週期大於35天:可能為情緒、壓力影響,亦有可能為甲狀腺功能異常、多囊性卵巢等疾病。

月經來潮的天數

  • 月經天數過短:可能為卵巢功能不良。
  • 月經天數過長:月經天數過長可能為荷爾蒙失調、或子宮肌瘤影響,長時間的出血較容易有貧血的狀況。

(二)月經週期懷孕是有可能的嗎?

在門診,常遇到病患問這類的問題:

「我這次雖然月經週期40天,但還是有來,為什麼還是有懷孕呢?」

大家都知道,懷孕期間是不會有月經週期的,那所謂的月經週期40天後出血,大多可能是你懷孕初期時,因為不穩定或其他狀況造成的出血,而患者常常不自知,誤以為只是遲到、量少的月經。

因此,只要月經過期沒來,有性生活的你,就算有採取避孕措施,也務必先驗孕看看喔! 畢竟臨床上也曾出現過,媽媽裝了避孕器,還是成功著床的超強胎兒。

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威廉氏後人-李毅評醫師

  • 臺大醫學系跳級畢業,書卷獎得主
  • 新光醫院婦產科獲頒最佳教學、服務優良獎主治醫師
  • 以鍵盤婦產科筆名橫掃各大母嬰論壇、PTT、專欄流量達20萬
  • 婦產科知名作家,屢番受邀演講、直播、醫療活動

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