雙側輸卵管阻塞合併著床期偏移終於戰勝反覆著床失敗 | 成功案例

雙側輸卵管阻塞合併著床期偏移

今天故事的主角，是31歲的小宜。初次見面時，小宜帶著外院的檢查報告來到診間，報告結果顯示：雙側輸卵管阻塞。

除了輸卵管的問題之外，小宜的整體生育條件其實相當不錯，AMH：4.66（卵巢功能正常）、先生精液檢查也無明顯異常。

臨床上，當患者確診雙側輸卵管阻塞時，通常有兩種治療方向：

1. 輸卵管疏通手術

透過手術嘗試恢復輸卵管通暢性，但即使成功疏通，後續仍有相當高的機率再次沾黏或阻塞。

2. 直接進行試管嬰兒療程

試管嬰兒（IVF）能直接跨越輸卵管造成的不孕因素，透過取卵手術將卵子自卵巢取出，在實驗室完成授精與胚胎培養，再將胚胎植入回子宮內。

經過討論後，小宜夫妻選擇直接進入試管療程。

一次取卵手術中一共取得17顆卵子，16顆成熟卵子經過顯微注射後有13顆正常受精（受精率81%），最後培養得6顆囊胚期的胚胎（囊胚率46%），胚胎等級優良的中等都有，其他的胚胎大多停滯在第三天-第四天不再發育。

植入前發現了內膜瘜肉的狀況也先做了處理，但胚胎植入的結果卻不如預期。我思考著小宜的胚胎品質不錯，為什麼卻多次著床失敗？做了與免疫相關的檢查也都正常，考量到小宜年輕、卵巢功能良好、胚胎品質不錯、免疫正常，卻2次植入都著床失敗，確實是非常不尋常的狀況。

於是我建議小宜可以測測看著床期。

因為子宮內膜在每個月經週期僅有一段特殊時期，才具備接受胚胎著床的能力，我稱它為「好球帶」。落在好球帶中心，著床機率最高；如果丟在好球帶的邊緣，可能會著床，但發育的會不太好甚至流產；如果丟在好球帶之外，就不會著床

根據研究，反覆著床失敗的患者中，約有30%存在著床期偏移的問題，結果發現小宜的著床期開啟的時間真的比一般人還要早，第99個小時著床期就打開了。

找到這個原因之後，小宜有一種如釋重負的感覺，終於明確找到一個不著床的理由。

後來我們根據著床期調整了植入時間，果然胚胎就順利著床了！！

HCG：1216

雖然產檢的過程中，小宜面臨了非常巨大的挑戰，所幸最後都迎刃而解。而小宜的女兒也順利誕生，體重超過3公斤！哭聲非常洪亮，新生兒檢查也都沒問題，是個健康的孩子

真是可喜可賀、可喜可賀！

小宜的先生總戲稱小宜本人根本就是天然的避孕器，雙側輸卵管都不通就算了，連著床的時間都跟別人不一樣。

不過謝謝醫療科技的進步，讓我們得以透過檢查一步一步找到問題，讓過去難以克服的不孕問題，逐漸有了解決的方法。經過治療與調整，就可以迎接孩子的到來！對一路辛辛苦苦走來的夫妻而言，這份喜悅格外珍貴。

歡迎點擊

有更多相關問題想詢問李毅評醫師嗎？
歡迎點擊下方按鈕開始諮詢，我會盡快為您解答！

李毅評介紹

台北試管嬰兒權威 Dr. williams 李毅評醫師

• 新光醫院不孕症中心主任
• 板橋茂盛診所主治醫師
• 教育部部定講師

專業不孕症治療團隊 為你打造精準個人化試管嬰兒療程

#不孕症 #試管嬰兒 #男性不孕 #反覆流產 #凍卵 #多囊性卵巢 #卵巢早衰 #高齡試管

歡迎分享我們的文章給更多需要的人！

CTA_messenger