世界果然還是光明的系列:不孤單的旅程

刊出日期 : 2022-08-22作者 : 李毅評 生殖醫學中心主任
世界果然還是光明的系列:不孤單的旅程

小珮夫妻的相處模式猶如牛郎織女,長期在國外的先生,想參與療程卻無能為力。那段日子,我、諮詢師、胚胎師就像是小珮的家人,陪她走過每一次回診、取卵、植入。究竟小珮如何跟偶爾見面的先生一起孕育後代呢?

目錄
  • 前情提要
  • 長年分隔兩地的不孕夫妻,如何突破重圍?

前情提要

每一個嬰兒的形成,都需要精子與卵子結合、受精,受精卵一天一天分裂成長成胚胎,最後著床在子宮裡。然而卵巢、輸卵管、精子等等的問題,阻礙著每一對渴望成為父母的夫妻。

今天故事的主角,是一對相距數百公里的夫妻。先生長期在國外工作,平時就數個月才能見一次面,自從2020年新冠疫情在全球蔓延後,他們更像牛郎織女了,當然,要懷孕更是難上加難。

長年分隔兩地的不孕夫妻,如何突破重圍?

今天故事的主角非常特別,特別的苦,41歲的小珮,2019年的AMH數值僅剩0.56,其實小珮也知道自己卵巢狀態很差,差到不想再測了。先前在台北市富有盛名的生殖中心做過2次試管,第一次取卵有6顆,卻只受精1顆;第二次取卵4顆,4顆幸運地都有受精,但胚胎品質卻很不理想,進行胚胎植入後最終仍失敗做結。

後來,先生就出國工作了,再後來,新冠肺炎開始在全世界肆虐。直到2020年底,小珮第一次到我的門診諮詢。

我聽了小珮前面辛苦的故事,取卵不順利、胚胎品質不良,再加上小珮先生長期旅居國外等無奈的狀況,我腦袋裡運轉出一個解方。先生回台灣時,就先進行多次凍精,小珮的部分則採微刺激取卵,每次解凍一管精子,來進行培養。

對於先生長期不在身邊的患者,我始終覺得,先生每隔幾天就可以凍一管精子,費用也就幾千元。相較於珍貴無比的卵子,數以千萬計的精蟲比較沒有受傷的問題。

選用凍精-鮮卵的方式結合,會比多次取卵、凍卵,再等待先生回台取精的凍卵-鮮精結合率來的好一些。

後來,我一共幫小珮取了4次卵:

  • 第一次取卵1顆,受精1顆,培養得D3胚胎一顆(8C)
  • 第二次取卵2顆,受精2顆,培養得D3胚胎2顆(8C、6C)
  • 第三次取卵1顆,受精1顆,培養得D3胚胎1顆(8C)
  • 第四次取卵1顆,但是沒有受精。

然後......小珮再也催不出卵了。

這四次的取卵都是採用微刺激的方式,並且使用局部麻醉取卵。因此這四次取卵的總費用,跟過去在別家取兩次的總金額差不多。

2021年的暑假,小珮回來找我植入了,小珮說「我想要全部都植掉,如果沒成功,我也就認了,不再追求了」。小珮這番話,宛如在我心頭上不斷劃刀,我身為一個做試管的醫生,怎麼能讓信任我的病人說出這些喪志的話。

植入那天,依循著生殖法規定,還有小珮的心願,四顆胚胎一次梭哈。植入完成後我喃喃地唸了一串師長流傳下來的祈福咒語,雖然我不太信鬼神,但這時候卻又這麼迷信。

因為,我們已經把胚胎養到最好、我們已經把內膜養到最好,我已經把胚胎放在最適合的位置上。剩下的已經不是我可以掌握的了,我已盡人事,剩下就聽天由命吧!所以那個祈福咒語,或許不是迷信,是我幫小珮向上天祈求,一個當媽媽的機會

驗孕那天,確認小珮的懷孕指數正常上升時,我、胚胎師、諮詢師都在實驗室裡狂叫,小珮可以順利懷孕,或許不是奇蹟,但一定是小珮跟我們一起努力的結果

因為這次能順利懷孕真的得來不易,所以小珮要求每2週產檢一次,我當然是沒有問題。不過小珮每次都確認超音波沒事,小孩有心跳,就匆匆離去。她說「其實我是來找胚胎師跟諮詢師聊天的啦!小孩有心跳就好了」。

小珮非常的獨立且堅強,從初診、每一次回診、每一次取卵、唯一一次植入,甚至是懷孕後的每一次產檢,還有生產的時候,她都是一個人,先生都不在身邊。

那段時間,我跟我們實驗室的同仁,更像是小珮的家人,一路的鼓勵相伴,直到小珮終於生下盼望已久的兒子,出生體重2,900公克左右,真是可喜可賀、可喜可賀!

如果你也像小珮一樣,高齡、卵巢功能不佳、先生又不常在身邊,願這個故事能讓妳燃起一線希望!

世界果然還是光明的系列:不孤單的旅程


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威廉氏後人-李毅評醫師

  • 新光醫院生殖中心主任
  • 新光醫院婦產科獲頒最佳教學、服務優良獎主治醫師
  • 臺大醫學系跳級畢業,書卷獎得主
  • 以鍵盤婦產科筆名橫掃各大母嬰論壇、PTT、專欄流量達20萬
  • 婦產科知名作家,屢番受邀演講、直播、醫療活動

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